메디 케이드 신청 자격 | 뉴욕주 메디케이드 취득 자격 조건을 알고 계십니까? - How To Qualify For Medicaid In New York State (Korean) 14 개의 가장 정확한 답변 - Ro.taphoamini.com (2023)

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Medicare를 Medicaid 자격 조건으로 신청 해야 합니다. Medicaid는다음으로 급여됩니다. 향후 3 개월 내 65 세가 되거나, 65 세 이상 이면서 소득이 연방 빈곤 수준(1 인 가족 또는 부부 가정 크기 기준)의 120% 이하이거나, Medicaid 기준 일 경우.

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A comprehensive overview of what it takes to qualify for Medicaid in the state of New York. This video will go over some basic requirements to be eligible to receive Medicaid benefits in NY, including income requirements. It also lists the documention needed to apply for Medicaid in a concise checklist. (This video is in the Korean language.)

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메디케이드 (메디칼) 신청자격 및 신청방법 – 시니어코리안

메디칼이란?, 메디칼 신청자격, 신청서류, 신청방법, 혜택, 수혜자격, 자격은 월 소득 독신 889달러(부부 1496달러)이하이고 재산은 독신 2000…

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Source: seniorkorean.com

Date Published: 8/24/2021

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메디케이드란 무엇이며 어떤 혜택을 보장합니까?

전문 간호 및 작업, 물리 또는 언어 치료와 같은 일부 HCBS 서비스는 자격을 갖춘, 그리고 일부의 경우 면허를 받은 전문가에 의해 제공됩니다. 집안일…

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Source: kr.uhccommunityplan.com

Date Published: 8/18/2021

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저소득 메디케어와 메디케이드 정부보조 – 코리아월드

65세 이상 메디케어를 신청한 시니어 분이 텍사스주에서 메디케이드 자격을 갖기 위해서는 월 소득이 $1,074불을 초과하지 않아야 합니다. 만일, 부부가 함께 메디케이드를…

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Source: koreaworld.us

Date Published: 8/11/2022

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뉴욕주 메디케이드 취득 자격 조건을 알고 계십니까?

메디케이드는 저소득층 및 장애인들을 위해 연방 및 주 정부가 공동으로 의료비를 지원하는 프로그램으로서 병원 내원, 입원, 양로원, 데이케어, 홈케어…

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Source: xtcare.com

Date Published: 1/4/2021

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[Life]메디케이드 자격조건과 기본혜택 – 아이테크코리아

메디케이드[Medica]는 나이와는 상관없이 저소득층을 위한 헬스케어 지원, 즉 건강보험 프로그램으로 각 주마다 운용하는 프로그램이 다릅니다. 예를…

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Source: www.itechkorea.com

Date Published: 6/30/2022

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메디케이드 (Medicaid)란 무엇인가? – 미국 일상

메디 케이드는 65세의 저소득층 또는 극빈공층에 제공되는 의료 보험으로 자격조건은 저소득과 (개인기준 연$15K 미만) 소유하고 있는 자산의 정도이다.

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Source: www.sundae.org

Date Published: 9/7/2021

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메디케이드 | 정신 건강 텍사스

65세 이상의 개인(Medicare 및 Medica 이중 자격이 있는 사람 포함), 장애가 있는 성인, 유방암 또는 자궁경부암이 있는 여성을 위한 Medica 프로그램. STAR+PLUS에…

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Source: mentalhealthtx.org

Date Published: 7/9/2021

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  • Author: Xtreme Care
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  • Date Published: 2020. 6. 20.
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메디케이드란 무엇이며 어떤 혜택을 보장합니까?

메디케이드는 유자격자들에게 의료 서비스를 제공하는 연방 및 주정부 프로그램입니다. 각 주는 자체 메디케이드 프로그램을 운영하고 있으며, 연방 정부는 모든 주가 준수해야 하는 규칙을 규정합니다. 또한, 연방 정부는 메디케이드 요건에 필요한 자금의 절반 이상을 지원합니다.

주정부는 연방 규정에 따라 유자격 거주자에게 최상의 서비스를 제공하기 위해 자체 메디케이드 프로그램을 만들어서 운영합니다. 주정부는 연방 정부가 요구하는 것보다 더 많은 서비스를 제공하기로 선택할 수 있으며, 더 큰 집단의 사람들에게 보장을 제공하기로 선택할 수도 있습니다. 메디케이드는 소득과 재산 가치에 기반해 유자격자들에게 의료 서비스를 제공합니다.

메디케이드 Made Clear 영상 기본편을 보면 메디케이드에 대한 간략한 개요를 확인할 수 있습니다.

저소득 메디케어와 메디케이드 정부보조

저소득 메디케어와 메디케이드 정부보조

65세 이상 시니어 분들은 생일 달 이전 3개월 전부터 메디케어(Medicare)를 신청하게 되십니다. 메디케어 신청 당시 개인 또는 부부 소득과 자산 정도에 따라 시니어(65세이상) 메디케이드(Medicaid)도 함께 신청 하실 수 있습니다.

메디케이드 신청자격과 수혜기준은 각 주마다 다릅니다. 메디케이드는 연방정부가 자금을 지원하고 주정부가 이를 받아 각 카운티 정부 별로 저소득자에게 제공하는 의료 혜택입니다. 주목할 점은 연방정부에서 제공하는 메디케어는 단기 간병서비스만 제공하지만, 메디케이드는 장기적인 요양원(Nursing Home Care) 서비스를 제공합니다.

또, 환자가 일상생활에 불편함이 있을 경우 식사에서 목욕, 옷 입기, 화장실 이용 등의 퍼스널 서비스 케어를 제공합니다. 퍼스널 케어 서비스는 집에 간병인이 와서 제공하는 홈케어 또는 요양원과 같은 기관에서 제공하는 널싱홈 서비스가 있습니다.

주 정부에서 운영하는 시니어 메디케이드는 승인과 함께 크게 4등급의 메디케어 세이빙스 플랜(Medicare Savings Plan, MSP)혜택이 추가로 제공됩니다.

메디케어 세이빙스 플랜(MSP)은 기본적으로 메디케어 보험료의 재정적 도움이 필요한 극빈 또는 저소득층을 위한 정부지원 의료비 조달 프로그램 입니다. 신청자의 재정상태에 따라 등급기준과 혜택 유무가 결정되는데, 재산 정도에 따라 메디케어 보험료 전액 또는 메디케어 의료비 분담금을 도움 받습니다.

텍사스 시니어 메디케이드 소득기준

65세 이상 메디케어를 신청한 시니어 분이 텍사스주에서 메디케이드 자격을 갖기 위해서는 월 소득이 $1,074불을 초과하지 않아야 합니다. 만일, 부부가 함께 메디케이드를 신청할 경우 월 소득기준은 $1,452불 이하이어야 풀(FULL) 메디케이드 승인 자격을 갖습니다. 자산한도는 싱글일 경우, 7,970달러, 부부일 경우는 11,960달러 미만이어야 합니다. 살고 있는 집 1채와 자동차 1대는 재산에서 제외됩니다. 주의할 점은 연소득 뿐만 아니라 현재 보유하고 있는 자산, 예를들어 주식, 채권, 체킹 어카운트와 세이빙 어카운트를 모두 포함합니다. SSI(생활보조금, 웰페어)를 받고 있는 경우는 자동적으로 메디케이드 혜택을 받을 자격이 주어집니다.

QMB-최고의 혜택 FULL 메디케이드

메디케어 세이빙스 플랜(MSP)에서 풀(Full) 메디케이드 소지자는 가장 혜택이 많은 Qualified Medicare Beneficiary(QMB)로 분류됩니다. 주 정부에서 발급되는 메디케이드 ID카드 우측 상단에 QMB라고 적혀 있습니다. QMB 메디케이드 소지자는 메디케어 가입자들의 가장 큰 부담인 파트B 보험료(매월 $170.10달러)와 파트 A보험료(돈을 내고 가입해야 하는 경우) 그리고 파트A와 파트B 의료비 분담금을 모두 보조받습니다.

따라서 오리지널 메디케어(파트A & B) 카드와 QMB 메디케이드 카드를 동시에 갖고 있다면 메디케어 건강보험 플랜 선택에서 거의 무료에 가까운 최고의 혜택을 누릴수 있습니다. 다시말해, 메디케어와 메디케이드 이중자격을 갖고 있는 시니어분들의 경우는 정부 보조금 지원 혜택이 많은 메디케어-메디케이드 듀얼 플랜(Dual Special Need Plan, D-SNP)을 선택하시면, 각종 검진과 전문의 검사, 응급서비스, 처방약, 각종 병원 이용로부터 발생하는 월 보험료와 코페이, 의료비용 분담금으로 부터 자유로워 지십니다.

SLMB-메디케어 파트A&B 보험료 보조

65세 시니어분들이 QMB 자격 소득기준에서 수입이 초과할 경우, 다음 등급인 Specified Low-income Medicare Beneficiary(SLMB) 혜택을 가질수 있습니다. 약자로 SLMB이라고 명칭되는 이 단계는 메디케어 파트 B 보험료(월 $170.10달러)와 파트 A 보험료를 지원 받을수 있는 반면, QMB 처럼 메디컬 비용에 대한 정부 보조금 혜택은 없습니다.

SLMB 등급의 자격을 갖기위한 수입기준은 개인일 경우 월소득 $1,133달러~$1,359달러, 부부인 경우 $1,133달러~1,832달러 범위 안에 속해야 합니다. 자산 한계는 QMB 등급과 동일한 싱글일 경우, 7,970달러, 부부일 경우는 11,960달러 미만으로 같습니다.

QI-메디케어 파트B 보험료 보조 혜택

메디컬 세이빙스 프로그램의 세번째 단계는 Qualifying Individuals(QI) 등급입니다. QI 등급에 해당되는 소득기준은 $1,359달러~$1,592달러(개인), $1,832달러~$2,060달러(부부) 입니다. QI등급에 해당될 경우, 연방정부에 매달 내는 메디케어 파트 B 보험료(월 $170.10달러)를 정부로 부터 보조 받습니다.

마지막으로, 장애근로자(Qualified Disabled Working Individuals, QDWI) 등급입니다. 메디케어 세이빙스 플랜의 QDWI혜택을 받으려면 개인의 경우 월소득 $2,265달러, 부부일 경우 $3.052달러 미만이어야 하며, 자산 한계는 개인 $4,000 달러,, 부부 $6,000 달러 미만이어야 합니다.(2022년 발표 기준) QIWI 혜택은 직장으로 복귀하는 장애인이 내야 하는 파트A 보험료를 정부가 커버해 줍니다.

연방정부 저소득층 처방전 약품지원

메디케이드를 받거나 메디케어 세이빙스 플랜(MSP) 혜택을 받게되면 메디케어 파트 D 처방전 약값을 낮춰주는 프로그램인 ‘LIS’ 의 신청을 할 수 있습니다 반드시 풀 메디케이드 자격이 되어야만 자격이 되는 것은 아니며, 수입에 따라 단계적으로 부분 지원을 받을수 있습니다.

연방정부 저소득층 처방전 약품지원(Extra Help) 혜택을 받기위해서는 2022년 기준 자산한계는 개인 $8,400달러, 부부 $16,000달러 까지면 LIS를 받을수 있습니다. 하지만 개인소득이 $14,010달러, 부부 합친 수입이 $27,950달러까지이어도 부분 지원 자격이 됩니다.

텍사스의 경우, 주 정부 산하 Health and Human Services Commission(HHSC)에서 메디케이드 신청서를 총괄 접수, 심사하고 최종 승인여부까지 결정합니다. 메디케이드는 신청 후 승인이 확정 되기까지 기본 몇 주에서 길게는 몇 달까지 걸리는 경우가 있습니다. 하지만 신청서 접수 후 45일 이내에 결과를 통보 받지 못할 경우는 담당 부서인HHSC에 전화(211) 연락을 해서 본인의 신청서 심사 결과를 반드시 점검해야 합니다.

*메디케어/ 메디케이드 건강보험에 대한 최신정보나 궁금한 사항이 있으시면 ‘라이언 박 종합보험(T. 832-867-9722, 1220 Blalock Rd. #150 Houston TX 77055)’으로 연락주시면 성심껏 도와 드리겠습니다.

라이언 박(Ryan Sinkyu Park)

*시카고 중앙일보 편집국 부국장 역임

*휴스턴 코리아월드신문 편집국장 역임

*현,‘라이언 박 종합보험’대표 에이전트

[Life]메디케이드 자격조건과 기본혜택

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메디케어와 메디케이드의 차이

미국에서 많은 분들이 헷갈려 하시는 것중에 하나가 메디케어와 메디케이드[Medicare & Medicaid]와의 차이입니다.

말이 비슷하기도 하고 헬스케어 지원을 해주는 정부 프로그램이라는 점 때문에 그렇지만 프로그램의 성격은 전혀 다릅니다.

메디케이드[Medicaid]는 나이와는 상관없이 저소득층을 위한 헬스케어 지원, 즉 건강보험 프로그램으로 각 주마다 운용하는 프로그램이 다릅니다. 예를 들어 뉴저지의 경우 New Jersey Family Care라는 메디케이드 프로그램이 있습니다.

반대로 메디케어[Medicare]는 연방정부가 제공하는 헬스케어 프로그램으로 65세 이상 혹은 장애가 있는 사람에 한해 제공하는 건강보험 프로그램입니다.

More>>> 뉴저지 패밀리 케어 매디케이드 프로그램

More>>> 메디케어란?

메디케이드[Medicaid]란?

메디케이드는 재정적 도움이 필요한 저소득층을 위한 건강보험 프로그램으로 가입을 하기위해서는 연방정부의 가이드라인을 따라야하지만 실제 운용은 주정부와 연방정부의 펀드로 되기 때문에 각 주마다 규정이 다릅니다.

메디케이드는 저소득층을 위한 정부의 건강보험 지원프로그램이기 때문에 혜택을 받기 위해서는 매우 엄격한 수준의 소득증빙서류및 재정정보를 제출해야 합니다.

메디케이드는 신청 후, 가입이 확인되기까지 기본 몇주에서 길게는 몇달까지 걸리는 경우가 있습니다. 또한 소득과 가족인원수에 따라 다른 금액의 코페이[Co-Pay]와 보험금[Insurance Premium]이 적용될 수 있습니다.

메디케이드 수입 자격조건

메디케이드 혜택을 받으려면 먼저 연소득이 해당 주 정부가 요구하는 수준을 맞추는지를 확인해야 합니다. 그리고 그 레벨은 연방 빈곤율[Federal Poverty Level]에 따라 각 주마다 다르게 적용이 됩니다.

2020년 연방정부 빈곤율

Sponsor’s Household Size 100% of HHS Poverty Guidelines* 125% of HHS Poverty Guidelines* 2 $17,240 $21,550 3 $21,720 $27,150 4 $26,200 $32,750 5 $30,680 $38,350 6 $35,160 $43,950 7 $39,640 $49,550 8 $44,120 $55,150

메디케이드는 주정부에 따라 가구수와 수익에 따른 빈곤율로 가입여부가 정해지며 가입이 되면 월 보험료[Monthly Premium]와 CoPay가 정해집니다.

예를 들어 뉴저지의 경우 2인 가족은 빈곤율 138%인 월소득 $1,983의 경우 보험료와 코페이가 모두 면제되며 월 소득 $5,101로 빈곤율 355%까지 월 보험료 $151.50에 코페이 $5~$35로 가입이 가능합니다.

Link>>> New Jersey Family Care Website

주의할 점은 메디케이드는 연소득으로만 수익레벨이 정해지지 않으며 현재 보유하고 있는 자산, 예를들어 주식, 채권, CDs 이외에 첵킹어카운트와 세이빙 어카운트를 모두 포함합니다.

대부분의 주는 일인당 해당 자산이 $2,000 미만, 그리고 부부의 경우 $3,000이 넘지 않을경우 여전히 메디케이드 혜택을 받을 수 있습니다.

하지만 메디케이드를 받기에 자산이 있는 경우에도 합법적으로 해당 자산을 Spend down[지출]함으로써 메디케이드를 받을수 있습니다. 예를 들어 자산으로 크레딧카드 혹은 모기지 부채를 갚는다던지 집을 개조하거나 수리, 보험등 투자자산을 매입하는 방법으로 메디케이드에 맞는 수익레벨을 맞출 수 있습니다.

메디케이드 수혜 가능자

연방 빈곤율과 주정부가 요구하는 수익레벨이 맞을 경우 아래 조건에 해당하는 사람들은 모두 메디케이드 수혜자로써 자격이 있습니다.

메디케이드는 미 시민권자 혹은 영주권자에 한하며 주에따라 영주권 취득 후, 거주기간에 따라 자격 요건이 달라질 수 있습니다.

싱글 혹은 부부로써 아이를 임신한 경우, 임산부와 아이 모두 혜택을 받을 수 있습니다.

재정적 도움이 필요하고 18세 미만의 자녀를 양육하는 경우 / 주에 따라 21세까지 확대될 수 있습니다.

Aged, Blind, Disability: 메디케어 혜택을 받는 사람으로써 관련 보험비용을 낼 재정적 능력이 없는 경우, 나이가 65세 이상이거나 장님일 경우, 장애가 있는 경우 메디케이드 혜택을 받을 수 있습니다.

나이가 65세 미만이고 장애나 양육중인 자녀가 없다고 하더라도 주정부에 따라 Affordable Care Act[오바마케어]로 메디케이드 신청이 가능합니다.

메디케이드 혜택

주정부에 따라 제공하는 메디케이드 혜택이 다르지만 기본적으로 제공해야 하는 헬스케어 혜택들이 있습니다. 예를 들면 입원/외래 병원 서비스에서 요양원, 홈케어, 각종 건강검진 서비스에서 앰뷸런스와 같은 의료기관으로의 운반서비스등이 포함됩니다.

특히 주목할 점은 메디케이드는 메디케어가 지원하지 않는 2가지 혜택을 제공합니다.

Custodial Care: 양육혹은 퍼스널케어라고도 불리우는 이 서비스는 환자가 일상생활에 불편함이 있을경우 식사에서 목욕, 옷입기에서 화장실 이용등의 케어 서비스를 제공합니다. 퍼스널케어 서비스는 집에 사람이 와서 제공하는 홈케어 혹은 요양원과 같은 기관에서 제공하는 널싱홈[Nursing Home] 서비스가 있습니다.

Nursing Home Care: 메디케이드는 장기적인 요양원[Nursing Home Care] 서비스를 제공합니다. 메디케어도 요양원 서비스를 제공하기는 하지만 단기서비스만 제공합니다.

또한 메디케이드는 주정부에 따라 처방약, 신체부상및 직업에 따른 부상에 대한 치료요법, 카이로프랙틱 치료, 치과치료등이 포함될 수 있습니다.

따라서 많은 경우 메디케어에서 받지 못하는 혜택을 메디케이드 수혜자로써 함께 병행하여 받으려는 경우가 많습니다.

메디케이드 (Medicaid)란 무엇인가?

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정신 건강 텍사스

메디케이드 주와 연방 정부가 공동으로 자금을 지원하는 서비스입니다. 메디케이드와 어린이 건강 보험 프로그램(CHIP) 저소득 아동, 가족, 노인 및 장애인을 위한 건강 보험을 제공합니다. 이 프로그램은 주 전체 어린이의 절반을 대상으로 하며 요양원에 있는 사람들의 3분의 2를 돌보는 데 도움을 줍니다. 텍사스에서는 모든 칩 서비스 및 대부분의 Medicaid 서비스는 주와 계약한 관리 의료 건강 플랜을 통해 제공됩니다.

Medicaid 프로그램 유형 텍사스에는 5 개의 Medicaid 프로그램이 있습니다 : State of Texas Access Reform (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health 및 전통적인 Medicaid. 자격이되는 Medicaid 보장 유형은 거주지와 개인 건강 문제에 따라 다릅니다.

기존 Medicaid는 FFS(fee-for-service)라고도 합니다. 이 서비스는 아직 매니지드 케어에 등록하지 않은 사람들을 위한 것입니다.

회원 핸드북: 영어

회원 핸드북: 스페인어

텍사스에서 메디케이드에 가입한 대부분의 사람들은 STAR 관리 의료 프로그램을 통해 보장을 받습니다. 여기에는 어린이, 신생아, 임산부, 일부 가족 및 어린이가 포함됩니다. STAR에 등록된 사람들은 관리 케어 플랜이라고도 하는 건강 플랜을 통해 서비스를 받습니다. 일부 STAR 건강 플랜의 성과를 확인하십시오. STAR 건강 플랜 보고서 카드 . 소득 요건 및 STAR 프로그램의 기타 측면에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 여기 .

STAR Kids는 장애가있는 20 세 이하의 어린이와 성인을위한 Medicaid 프로그램입니다. STAR Kids 하에서 귀하는 건강 플랜의 제공자 네트워크를 통해 기본적인 의료 및 장기 서비스와 지원을 받게됩니다. 자격이되는 경우 건강 플랜의 제공자 네트워크를 통해 MDCP (의료 부양 아동 프로그램) 면제 서비스를받을 수도 있습니다.

65세 이상의 개인(Medicare 및 Medicaid 이중 자격이 있는 사람 포함), 장애가 있는 성인, 유방암 또는 자궁경부암이 있는 여성을 위한 Medicaid 프로그램. STAR+PLUS에 있는 사람들은 관리 케어 플랜이라고도 하는 건강 플랜을 통해 Medicaid 기본 의료 서비스와 장기 서비스를 받습니다. 일부 STAR+PLUS 건강 플랜이 얼마나 잘 수행되는지 확인하십시오. STAR+PLUS 건강 보험 성적표 .

Texas Department of Family and Protection Services를 통해 Medicaid 보장을받는 아동을위한 Medicaid. STAR Health는 또한 이전에 위탁 보호를 받았으며 이전 위탁 보호 아동의 Medicaid 또는 Transitioning Youth를위한 Medicaid 중 하나가있는 청년을위한 것입니다. 고등 교육의 이전 위탁 양육 프로그램에있는 청년들도 STAR Health를 통해 서비스를받습니다.

키워드에 대한 정보 메디 케이드 신청 자격

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Author: Ms. Lucile Johns

Last Updated: 01/25/2023

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